Artesunate nima?
Artesunat(talaffuzi ar-TEE-sue-nate) — shirin shuvoq deb ataladigan oʻsimlikdan olinadigan dori (Artemisia annua). U artemisinin hosilalari deb ataladigan dorilar guruhiga kiradi va u chivin chaqishi orqali tarqaladigan mayda parazit keltirib chiqaradigan bezgak - kasalligiga qarshi eng kuchli qurollarimizdan biridir.
Olimlar artesunatni asl artemisinindan yaxshiroq qilish uchun yaratdilar. Tananing so'rilishi qiyin bo'lgan artemisinindan farqli o'laroq, artesunat suvda oson eriydi. Bu shuni anglatadiki, shifokorlar uni to'g'ridan-to'g'ri vena (IV) yoki mushak (IM) ichiga in'ektsiya qilishlari mumkin, bu esa u tezroq ishlaydi -, bu sizga kimdir bezgak bilan og'riganida kerak bo'lgan narsadir.
Artesunat tanangizga kirgandan so'ng, u tezda dihidroartemisinin (DHA) deb ataladigan faol shakliga aylanadi. Keyin DHA qizil qon hujayralari ichidagi bezgak parazitlarini o'ldirishga kirishadi.
Artesunat nima uchun ishlatiladi?
Artesunate-ning har kuni hayotni saqlab qoladigan bitta asosiy ishi bor:og'ir bezgakni davolash.
Kuchli bezgak bezgak paraziti tanadagi jiddiy muammolarni, masalan, organ etishmovchiligi, koma yoki nafas olish qiyinligini keltirib chiqarganda sodir bo'ladi. Bu holat har yili yuz minglab odamlarni, ayniqsa Afrika va boshqa tropik mintaqalardagi yosh bolalarni o'ldiradi. Ammo artesunat buni o'zgartirdi.
SEAQUAMAT sinovi deb nomlangan katta tadqiqot artesunatni eski dori xinin bilan taqqosladi. Natijalar ajoyib edi: artesunat og'ir bezgakdan o'lim xavfini taxminan kamaytirdi35%xinin bilan solishtirganda. Shuning uchun Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti (VOZ) endi artesunatni in'ektsiya sifatida tavsiya qiladiOg'ir bezgak uchun birinchi-davobarcha trimestrlarda kattalar, bolalar, chaqaloqlar va homilador ayollarda.
Ammo artesunatdan foydalanish bezgakda to'xtamaydi. Olimlar artesunat boshqa qiziqarli xususiyatlarga ham ega bo'lishi mumkinligini aniqladilar. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, artesunat saraton hujayralarining ayrim turlariga, ba'zi viruslarga qarshi faollik ko'rsatadi va hatto diabetga qarshi{2}}ta'sir ko'rsatadi. Biroq, bular hali tadqiqot bosqichida - artesunat bu holatlarni davolash uchun hali tasdiqlanmagan. Uning asosiy ishi bezgakka qarshi kurash bo'lib qolmoqda.
Artesunat bir nechta shakllarda mavjud: og'ir holatlarda tomir ichiga (IV) in'ektsiya, tomir ichiga yuborish qiyin bo'lganda mushak ichiga (IM) in'ektsiya, keyingi davolanish uchun og'iz orqali yuborish tabletkalari-va hatto bemor kasalxonaga yetib borgunga qadar shoshilinch foydalanish uchun rektal shamlar.
Artesunate qanday ishlaydi?
Artesunat qanday ishlashini tushunish uchun siz bezgak paraziti haqida bir oz ma'lumotga ega bo'lishingiz kerak. Parazit sizning qizil qon tanachalaringiz ichida yashaydi va kislorod tashuvchi oqsil - gemoglobin bilan oziqlanadi. Gemoglobin tarkibida temir bor va bu temirning ichida gem deb ataladigan narsa bor.
Artesunat bezgak paraziti bilan kasallangan qizil qon hujayralariga kirganda, u bu gema bilan uchrashadi. Ikkalasi birgalikda reaksiyaga kirishib, kichik zarrachalarni hosil qiladierkin radikallar. Erkin radikallarni mayda portlashlar - deb o'ylab ko'ring, ular parazitni ichkaridan tashqariga zarar etkazadi, uni parchalaydi va juda tez o'ldiradi.
Artesunate eski bezgak dorilariga qaraganda tezroq ishlaydi. Darhaqiqat, davolanishning dastlabki 24 soati ichida artesunat sizning qoningizdagi parazitlarning 90% dan ko'prog'ini tozalashi mumkin.
Artesunatning yana bir afzalligi shundaki, u parazitlarni qizil qon tanachalari ichida ko'payayotganda ularning hayot aylanish bosqichida o'ldiradi. Shuning uchun artesunat juda tez ishlaydi va og'ir bezgak holatlarida hayotni saqlab qolishda juda samarali.
Artesunatning qancha dozasi beriladi?
- Og'ir bezgak (in'ektsiya):0, 12 va 24 soatlarda 2,4 mg / kg, keyin kuniga bir marta.
- Yengil bezgak (tabletkalar):3 kunlik ACT kursining bir qismi (kuniga bir yoki ikki marta).
- Favqulodda rektal:Kasalxonaga borishdan oldin bir martalik doza (yoshga qarab).
Artemeter va Artesunat o'rtasidagi farq nima?
Artemeter va artesunat amakivachchalar - ikkalasi ham bir oʻsimlikdan kelib chiqqan va ikkalasi ham artemisinin hosilalaridir. Ammo ular bir xil emas va farqlar muhimdir.
Kimyoviy farq
- Asosiy farq ular qanday yaratilganida. Artesunat suvda eriydi-, ya'ni u suvda oson eriydi. Artemeter lipidlarda-eriydi, ya'ni u yog'lar va yog'larda yaxshiroq eriydi.
- Bu kichik tafsilot kabi ko'rinishi mumkin, ammo davolanish uchun katta oqibatlarga olib keladi.
Harakat tezligi
- Artesunat{0}}suvda eruvchan bo'lgani uchun shifokorlar uni to'g'ridan-to'g'ri tomir ichiga yuborishlari mumkin (IV). Bu preparatni bir zumda qon oqimiga olib boradi, bu esa organizmda juda tez preparatning juda yuqori darajasiga olib keladi.
- Boshqa tomondan, Artemether odatda mushak ichiga mushak ichiga (IM) - in'ektsiya shaklida beriladi. Bu shuni anglatadiki, preparat sekinroq so'riladi.
Og'ir bezgakda samaradorlik
- Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiin'ektsion artesunat og'ir bezgakni davolash uchun artemeterdan yaxshiroqdir. Ikkalasini taqqoslagan tadqiqotlar artesunat parazitlarni tezroq tozalashini aniqladi. Darhaqiqat, bir tadqiqot shuni ko'rsatdiki, 24 soat ichida parazitlarning 90% ga kamayishiga erishish ehtimoli artemeterga nisbatan artesunat bilan taxminan besh baravar yuqori.
- JSST artesunatni og'ir bezgak uchun birinchi tanlov sifatida tavsiya qiladi. Artemether hali ham ba'zi sozlamalarda qo'llaniladi, lekin asosan artesunat mavjud bo'lmaganda.
Shakllar va mavjudligi
- Artesunat: IV in'ektsiya, IM in'ektsiya, og'iz tabletkalari, rektal shamlar
- Artemeter: IM in'ektsiya, og'iz tabletkalari (odatda lumefantrin bilan Coartem sifatida birlashtirilgan)
Pastki chiziq
Agar bemorda og'ir bezgak bo'lsa, artesunat eng yaxshi tanlovdir. U tezroq ishlaydi va ko'proq odamlarning hayotini saqlab qolishi ko'rsatilgan. Agar artesunat mavjud bo'lmasa, artemeter hali ham eski dori xininidan ancha yaxshi. Ammo iloji bo'lsa, shifokorlar og'ir holatlar uchun artesunatni tanlaydilar.
Asoratlanmagan bezgak uchun artesunat ham, artemeter ham amodiakin yoki pironaridin bilan artesunat - va artemeter lumefantrin (Koartem) bilan birgalikda qo'llaniladi. Ikkalasi ham engil bezgak uchun samarali.
Artesunatning yon ta'siri
Artesunate odatda juda xavfsizdir, ayniqsa xavfli vaziyatlarda hayotni saqlab qolishini hisobga olsak. Aksariyat nojo'ya ta'sirlar engil va o'z-o'zidan o'tib ketadi.
Umumiy nojo'ya ta'sirlar
- Ko'ngil aynishi va qayt qilish- Ba'zi odamlarning qorni og'riyapti. Bu og'iz artesunat bilan ko'proq uchraydi.
- Bosh aylanishi yoki bosh og'rig'i
- Qorin og'rig'i
- Charchoq va zaiflik
Qon hujayralariga ta'siri
Artesunat bilan eng ko'p uchraydigan laboratoriya topilmasi uning engil, vaqtincha pasayishi hisoblanadiretikulotsitlar- bular yosh qizil qon tanachalari. Odatda davolanish tugagandan so'ng tana ularni tezda almashtiradi.
Ba'zi tadkikotlar gemoglobinning (kislorodni tashuvchi qizil qon tanachalaridagi oqsil) kichik pasayishini ham qayd etdi. Bu odatda jiddiy emas va o'z-o'zidan hal qilinadi.
Jiddiy yon ta'siri (kamdan-kam)
Artesunat kamdan-kam hollarda chaqirilgan holatga olib kelishi mumkinpost-artezunat kechikkan gemoliz (PADH). Bu qizil qon tanachalari juda tez parchalanib ketganda, davolanishdan 1-4 hafta o'tgach sodir bo'ladi. Ko'pincha qonida parazitlar ko'p bo'lgan odamlarda uchraydi. Shifokorlar davolanishdan keyin bemorlarni anemiya belgilari uchun kuzatib boradilar.
Allergik reaktsiyalar
Artesunatga allergik reaktsiyalar kam uchraydi, ammo mumkin. Belgilari orasida toshma, qichishish, shishish yoki nafas olish qiyinlishuvi mavjud. Agar bu sodir bo'lsa, darhol tibbiy yordamga murojaat qiling.
Maxsus aholi punktlarida xavfsizlik
- Homiladorlik: In'ektsion artesunat xavfsiz va barcha trimestrlarda og'ir bezgak uchun tavsiya etiladi. Onaning hayotini saqlab qolishning foydasi har qanday xavfdan ancha ustundir.
- Bolalar: Artesunate bolalar uchun xavfsiz va samarali. Pediatrik dozalar tana vazniga asoslanadi.
- Jigar yoki buyrak kasalligi: Artesunate hali ham ishlatilishi mumkin, ammo shifokorlar sizni diqqat bilan kuzatishi mumkin.
Xavfsizlik bo'yicha yakuniy chiziq
Artesunate butun dunyo bo'ylab millionlab bemorlarda qo'llanilgan. Bezgak uchun to'g'ri ishlatilsa, uning foydalari juda katta - hayotni saqlab qoladi. Aksariyat odamlar buni juda yaxshi toqat qiladilar va jiddiy yon ta'siri kam uchraydi.
Artesunatni kim qabul qilmasligi kerak?
Artesunatni qabul qila olmaydigan juda kam odam bor. Biroq, ba'zi muhim istisnolar mavjud.
Allergiyaga ma'lum bo'lgan odamlar
Agar artesunat yoki boshqa artemisinin preparatiga (masalan, artemeter yoki dihidroartemisinin) kuchli allergik reaktsiyangiz bo'lsa, artesunatni qabul qilmasligingiz kerak.
Homiladorlikning birinchi trimestri (asoratlanmagan bezgak uchun)
uchunasoratsizBirinchi trimestrdagi bezgak, JSST artesunat bilan ehtiyot bo'lishni tavsiya qiladi. In'ektsion artesunat hali ham homiladorlikdagi og'ir bezgak uchun qo'llanilsa-da, engilroq holatlarda shifokorlar muqobil davolash usullarini ko'rib chiqishlari mumkin.
Muayyan dori-darmonlarni qabul qiladigan odamlar
Artesunat ba'zi dorilar bilan o'zaro ta'sir qilishi mumkin. Doimo shifokoringizga qabul qilayotgan barcha dori-darmonlar, jumladan,-reseptsiz{2}}qo‘shimchalar va dori vositalari haqida aytib bering.
Xavotirlarga qaramay Artesunate qachon ishlatiladi?
uchunog'ir bezgak, deyarli hech kim, albatta, artesunat olishga "ruxsat berilmaydi". Og'ir bezgak hayotga xavf soladigan-favqulodda holat. JSST barcha bemorlar guruhlarida, shu jumladan barcha trimestrlardagi homilador ayollar, chaqaloqlar, yosh bolalar va qariyalarda og'ir bezgak uchun artesunatni tavsiya qiladi. Muqobil o'lim bo'lsa, artesunat deyarli har doim to'g'ri tanlovdir.
Xulosa
Artesunathaqiqatan ham zamonamizning eng muhim dori vositalaridan biridir. U og'ir bezgakni davolashni o'zgartirib, eski dori vositalariga nisbatan o'lim darajasini -uchdan birdan ko'proqqa qisqartirdi. U tez ishlaydi, deyarli hamma uchun xavfsiz va bir necha usulda berilishi mumkin - IV, IM, og'iz orqali va hatto to'g'ri ichak -, bu esa shifoxonalar, poliklinikalar va hatto chekka qishloqlarda ham foydalidir.
Fan aniq: artesunat hayotni saqlab qoladi. JSST uni butun dunyo boʻylab ogʻir bezgakning birinchi-davosi sifatida tavsiya qiladi. Tadqiqotchilar va ishlab chiqaruvchilar uchun esa yuqori{3}}sifatli artesunat kukuni har yili millionlab odamlarga yetib boruvchi-dorilarning hayotini saqlab qolish uchun asos bo‘lib xizmat qiladi.
Siz og'ir bezgak bilan og'rigan bemorni davolayotgan sog'liqni saqlash mutaxassisi bo'lasizmi, ushbu ajoyib birikmaning yangi qo'llanilishini o'rganayotgan tadqiqotchi yoki muhim dori-darmonlarni ishlab chiqaruvchi ishlab chiqaruvchi bo'lasizmi, artesunat siz ishonishingiz mumkin bo'lgan doridir.
Ma'lumotnomalar
Ushbu maqola faqat ma'lumot olish uchun mo'ljallangan va tibbiy maslahat emas. Bezgak shoshilinch tibbiy yordamdir. Bezgakdan shubhalansangiz, har doim tez tibbiy yordamga murojaat qiling va hech qachon shifokor retseptisiz-artesunat bilan davolanmang.